.somos expertos y reconocidos a nível mundial como líderes en seguros.
tenemos más de 150 años de experiência entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo.
en méxico, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados._estamos buscando *coordinación médica* para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas*propósito o misión del rol*:*apoyar a su equipo para lograr el cumplimiento de los objetivos organizacionales, asegurar que las solicitudes de los clientes sean atendidas con apego a los procedimientos y políticas establecidos, garantizando la satisfacción de éstos para dar respuesta a los siniestros.
*buscamos personas que*:- *construyan el mañana*, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido, aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con urgencia.- * ganan junto*, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.- * se adueñan*, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad, facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.
*responsabilidades y atribuciones*- gestionar y dirigir al equipo encargado de la ejecución de los planes de trabajo de gestión operativa de siniestros.- implementar mejoras a los procesos relacionados a siniestros.- verificar que los pagos a las aseguradoras atiendan a los compromisos contraídos en los contratos.- elaboración de dashboard con indicadores del área reporte de siniestros.- asegurarse que los trámites de pago directo sean atendidos en tiempo y forma.- coordinar al equipo de pago directo para la correcta resolución y derivación de los trámites.
*requisitos y calificaciones*- lic.
en medicina (título y cédula - indispensable)- mínimo 5 años de experiência en seguros, participando en las diversas áreas de dictamen (pago directo, reembolso, cirugía programada y/o gestión médica especializada).
mínimo 1 año experiência en coordinación de siniestros gmm.- inglés básico- office: avanzado reportes (tablas dinámicas y procedimiento de análisis)- gestión de personal (entradas, salidas, cumplimiento de productividad y calidad)- cumplimiento de sla y calidad de pago directo- seguimiento y respuesta oportuna a- evaluación de siniestros- análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada, gestión médica especializada y/o pago directo) deseable conocimiento de los 4 procesos- documentación de casos- conocimiento en dictámenes y siniestros- revisión de endosos, pólizas y expedientes- análisis de condiciones generales de póliza y endosos- análisis de siniestralidad*descripción del equipo (cultura, tiempos, etc